根据市委统一部署，2024年9月18日至12月30日，市委第一巡察组对市中心医院开展了常规巡察，2025年1月15日，市委第一巡察组反馈了巡察意见，按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、履行巡察整改主体责任情况
（一）统一思想认识，加强组织保障。市委第一巡察组向市中心医院党委反馈巡察意见后，市中心医院党委第一时间召开专题会议，把思想和行动统一到了党中央决策部署和自治区、市委工作要求上。医院党委切实担负起巡察整改工作的主体责任，党委书记亲自抓、负总责，其他班子成员作为责任领导分工负责、协同推进。通过党委会调度巡察整改进展情况，医院主要领导、派驻纪检组组长点评整改措施，各相关责任科室密切配合、通力协作，整改工作有序开展，全院职工共同做好巡察整改后半篇文章。
（二）明确目标措施，层层压实责任。针对反馈意见，19项具体问题明确了责任领导、责任人，各责任领导会同责任科室及时研究整改措施。制定印发了《鄂尔多斯市中心医院党委关于整改落实巡察反馈意见的方案》，建立医院落实市委第一组巡察反馈意见整改情况台账，明确整改时间、进度安排，建立销号制度，确保整改到位。按照巡察整改工作进度安排，于2024年2月28日召开了巡察反馈意见整改专题民主生活会，深刻检视反思存在问题，进一步明确改进提升措施，确保整改工作取得扎实成效。
（三）注重标本兼治，建立长效机制。在整改落实中，紧紧抓住重点问题、重点领域和关键环节，带动相关问题解决，提高整改效率。坚持把巡察整改与持续改进作风、改进工作、提高推动医院高质量发展能力水平紧密结合、统筹推进，注重解决体制机制方面存在的问题，把巡察整改成果常态化、制度化。累计建立健全《中共鄂尔多斯市中心医院委员会党组织会议“第一议题”制度》《鄂尔多斯市中心医院全面贯彻铸牢中华民族共同体意识主线任务分解清单》《鄂尔多斯市中心医院落实意识形态工作责任制实施方案》《鄂尔多斯市中心医院车队管理制度》等制度机制，进一步扎紧扎密制度的“笼子”，确保问题不反弹、不回潮。
二、巡察反馈问题整改落实情况
鄂尔多斯市中心医院围绕市委第一巡察组反馈的问题和提出的意见建议，逐条逐项推进整改落实。整改工作中，共计健全完善制度4项，追缴资金146.15万元，追责问责2人次，解决民生领域事项11件。
（一）深刻践行新时代卫生与健康工作方针，持续深化公立医院改革，推动高质量发展
1.医联体建设成效显著。一是健全“四下沉”工作机制。制定并完善紧密型城市医疗集团相关制度及方案。制定或完善集团章程、理事会成员及工作职责、集团发展规划、集团管理制度，召开集团内对接、推进会议5次，2025年4月22日举行签约授牌仪式。二是“人员、服务和管理”三项下沉。组织线下培训4次，其中包括用药培训1次，年轻医师培训2次（东胜区人民医院与鄂托克旗人民医院共派35人参加），1次集团内医务交流与医疗质量安全管理培训及5次线上儿科培训。同时做好人员下沉工作，鄂尔多斯市中心医院三届党委第88次会议决定，派1名管理人员到东胜区人民医院挂职副院长。三是城市医疗集团信息化建设一期（东胜区人民医院牵头）项目基本完成，已建立心电诊断中心、影像中心、互联网护理中心，已完成协同门诊建设,审方中心上线,医学检验中心与消毒供应中心已开展业务。四是开展技术下沉。开展义诊活动9次。邀请成员单位参加学术活动2次；集团内在院进修人员15人，另外有超声医学、心血管内科、康复医学科、中医科四个学科专家及团队下沉集团内坐诊；医联体建设方面，累计派出6个专业7名高年资中级及以上医师到成员单位开展对口帮扶工作，在成员单位开展义诊4次，培训讲座8次，疑难病例讨论和会诊3次，手术带教1次。已对接康复科初步计划在公园社区试点名医工作室。继续推进检查检验结果互认工作。
2.智慧化医疗服务水平不断提升。一是制定实施两院区信息系统融合方案，2025年5月8日已完成招标，目前中标厂商已经进场。二是成立互联网医院办公室，推进“互联网医院”上线启用。三是持续完善线上挂号与HIS系统接口方案，优化支付流程。四是与鄂尔多斯健康宝小程序完成医保对接，目前康巴什部健康宝小程序已经正式上线。
3.强化科教引领作用。一是加强培训与指导，提升课题研究水平。2025年开展折志刚博士工作站科研门诊2次，指导科研项目的实施和在研究过程中存在的问题。主动对接上级主管部门，做好医院现存课题的结题组织工作。全面梳理21-24年项目69项，密切跟踪各类项目进展动态，确保项目流程顺利推进。加强科研课题立项监管和过程管理。根据《鄂尔多斯市中心医院科研项目管理办法》，加强过程管理工作，做好各类科研课题绩效评价，跟踪督导课题研究进度和经费使用情况。2025年进行绩效进展考核一次，督导项目推进速度，确保项目能够尽快完成。提升科研经费使用率，用好科研经费。开展内部控制建设--财经管理大讲堂，提升我院科研人员及管理人员对相关政策的理解，有利于科研工作的开展和经费使用进度。二是加强师资培训。重新遴选了带教老师、责任导师，每年完成院内师资培训一次，培训率100%；完成了2024年自治区师资培训，参与率、合格率100%。按照导师考核办法，将学员通过率和导师津贴挂钩，分级分类发放。加强学员管理，安排专属教室供学员自习并考勤签到；已经完成结业考核考前集中理论模拟考试3次、技能模拟考1次。各专业基地按考前培训计划进行专项技能培训8学时以上并进行考核。2024年学员结业通过率、师资培训完成率100%，医师资格首考通过率87.5%，达到了预期效果。加强师资管理，做好培训工作。2025年参加自治区骨干师资培训班25人，参与率、考核通过率均为100%。2025年住院医师规范化培训结业考核结果已出，72人首次参加结业考试，理论通过70人，通过率97.2%；技能通过72人，通过率100%，达到了预期整改目标。
4.多举措提升诊疗质量。一是与北京清华长庚医院建立正式合作，与天津市肿瘤医院签订正式合作协议，正式启动了“北京大学人民医院——鄂尔多斯市中心医院专科区域协作中心”，进一步推动我院在胸外科、风湿免疫科、妇产科和骨关节科等方面的诊治水平，保障患者就医需求，降低外转率。同时积极引进和培养高技术水平的手术医师及团队，聘请25位国内知名专家作为我院客座教授，进一步提升四级手术开展的能力。继续开展限制类技术——人工智能辅助治疗技术，每例限制类技术及时向自治区备案，让外科更微创的同时进一步提高了四级手术占比。加强宣传工作，利用全民健康日、义诊、健康宣教等工作，加强医疗服务技术能力宣传，逐步消除患者就医信息不对称情况。印发《鄂尔多斯市中心医院出国研修工作方案》（鄂医发〔2025〕22号），为外出进修归来医师提供更多便利，以开展先进技术。推进多学科会诊以及四级手术术前多学科讨论，遴选了第二批44个多学科联合诊疗（MDT）团队，进一步提升我院对于疑难复杂疾病的多学科诊疗能力，确保四级手术患者安全。二是制定《鄂尔多斯市中心医院2025年度学法及普法培训计划》（2025年3月27日印发），举办了2025年上半年学法及普法培训暨医疗风险防范与处置培训，进一步提高了全院上下对医疗相关法律法规的知晓度。完善《医疗风险防范、控制和追溯制度》，根据医疗纠纷对外处理和定性结果，对相关责任人、科主任及责任科室给予不同档次的经济和非经济处罚，提高风险防范，逐步减少医疗纠纷发生。5月中旬至6月上旬，在考试星考试学习平台上举办了2025年上半年普法培训暨医疗风险防范与处置培训，进一步提高了全院上下对医疗相关法律法规的知晓度。三是持续对运行病历进行监管，参加科内病历点评近300次，在科主任例会进行集中点评6次；开展病历书写规范和核心制度培训，病历书写及时性有极大提高，各科室病历质量均有所提升。
5.高质量发展内生动力有效提升。一是实施中层干部能力提升项目。选派中层干部通过“走出去”的方式去北京清华长庚医院、天津市第一中心医院等综合医院和专科质控大会学习培训；邀请清华长庚医院行政总助、医学数据中心主任等来院做管理培训，定期邀请北京协和医院、天坛医院、中国医学科学院肿瘤医院专家来院进行业务带教，提升医务人员管理能力和业务能力。二是坚持职务、职称双向晋升模式，2024年12月卫生序列评定高级职称34人次；2025年，刚性引进人才1人，启动药物临床试验机构（GCP）工作；事业编引进高层次人才4人，包括博士3人，硕士正高1人；控制数引进高层次人才76人，均为硕士研究生；社会招聘8人，其中硕士研究生5人，本科生3人。实行科主任领导下的三级（主任/副主任医师—主治医师—住院医师）医师查房制度、手术分级管理制度等医疗质量安全核心制度，医务人员各司其职，临床后备力量逐步成长。坚持“成熟一个使用一个”的原则，2025年提任中层干部9人，为烧伤科、心内科一区、心内科二区、影像科、检验科、信息科等配备副主任各一名；新提拔护士长4名。
（二）积极提升防范和化解安全风险能力，着力提升重点领域安全管理水平
6.严格落实党风廉政建设主体责任。一是将党风廉政建设与业务同部署、同落实、同检查、同考核，已在党委会上先后三次听取分管领导关于党风廉政工作的汇报，具体包括按时开展廉政谈话工作，传达市卫健委《鄂尔多斯市卫生健康系统2025年党风廉政建设和反腐败斗争工作要点》相关文件，深入贯彻中央八项规定精神学习教育等；二是强化警示教育。观看警示教育片，教育全院职工尤其是党员领导干部警钟长鸣、以身作则；深入临床科室参加早交班，传达违反中央八项规定精神典型问题，持续落实“身边事”教育“身边人”。
7.进一步强化采购监管。一是修订《鄂尔多斯市中心医院采购管理办法》，明确了紧急采购事项的相关规定，使采购工作更有章可循。二是制定了《总务科工程造价预算管理制度》，提高对工程改造前期的整体研判，尽量减少施工过程中变更情况。实施采购计划联合审查机制，招标办与财务科、审计科共同审核采购需求，提高招标采购工作的科学性。
8.优化营商环境意识不断增强。一是修订《鄂尔多斯市中心医院招标采购管理办法》（鄂医发〔2025〕70号）中关于代理机构使用的规定。依据《中华人民共和国政府采购法》《政府采购代理机构管理暂行办法》等法律法规的规定，对招标代理公司的使用做明确规定。二是对招标办工作人员进行优化营商环境相关政策培训，提升招标采购相关人员的专业能力。
9.充分发挥派驻纪检组监督作用。一是加强纪检组自身建设，参加市纪委监委组织的培训学习班20人次，深入系统学习了二十届中央纪委四次全会精神、《中华人民共和国监察法》和中央八项规定精神；派员参加自治区巡视和市纪委监委专案2人次，以培训学习结合以案代训进一步提升干部综合业务能力。二是列席三家医院“三重一大”会议，合计72次，叫停3项决策。对市中心医院《巡察反馈问题整改方案》进行审核把关，提出意见建议7条，要求明确整改责任人及完成时限，提升整改措施的可操作性。三是按照《市纪委监委关于巡视巡察反馈问题整改落实情况监督检查实施方案》要求开展监督检查3次，发现问题2条，列席医院重大决策会议32次，监督推动反馈问题整改成效落地落实。四是加强招标采购等重点事项的检查。对2023年至2024年器械科、招标办招采的医疗设备进行抽查，反馈问题1条。对医院整改情况进行“回头看”，进一步压实整改监督责任。
（三）积极履行全面从严治党责任，严格落实管党治党各项要求
10.严格执行“第一议题”制度。一是制定《中共鄂尔多斯市中心医院委员会党组织会议“第一议题”制度》（2025年2月18日印发），明确第一议题学习内容，医院党组织会议、党委理论学习中心组遵照执行。二是把第一议题作为学习交流、决策事项、研究部署工作的思想引领和首要内容，推动第一议题的贯彻落实。2025年至今党委会“第一议题”学习传达了习近平总书记 2025年党风廉政建设和反腐败工作部署、习近平总书记在二十届中央纪委四次全会上发表的重要讲话、习近平总书记在听取吉林省委和省政府工作汇报时发表的重要讲话精神、习近平总书记《健全全面从严治党体系》文章精神、习近平总书记对甘肃兰州市榆中县山洪灾害的指示批示精神等内容30多项，并对我院加强党风廉政建设、践行正确政绩观、全面从严治党工作、安全生产、防汛抗洪等工作进行部署，在全院开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育、医德医风集中整治工作、安全生产排查整改等工作。
11.持续深入推进铸牢中华民族共同体意识工作。一是成立鄂尔多斯市中心医院铸牢中华民族共同体意识工作领导小组，设置石榴籽窗口6个，打造“红石榴”党建品牌，践行铸牢中华民族共同体意识。党委中心组和支部集中学习“六句话的事实和道理”，在医院媒体上推送铸牢中华民族共同体意识内容，提升全院职工的政治素养。二是将全面贯彻铸牢中华民族共同体意识主线写入职代会报告列入2025年医院年度工作计划和要点。三是建成铸牢中华民族共同体意识阵地，深入社区、单位开展“感党恩、听党话、跟党走”健康义诊6次，与杭锦旗蒙医综合医院进行党建共建活动，在实践中铸牢中华民族共同体意识。
12.持续推进医德医风建设。一是对违反医德医风典型案例的涉事人员进行了从严从重处罚，并全院通报。二是关于医德医风、服务态度方面的投诉参考我院《12345工作方案》相关规定，采用“一事一汇报”模式向院长办公会汇报，对造成恶劣社会影响的或反复出现服务态度投诉的科室和个人，实行“一票否决”制。三是加大信访投诉正面宣传引导力度。目前已在医院公众号中进行了正面宣传和引导，2025年上半年东康两部共接到表扬件40余件。
13.党内政治生活进一步严肃。一是党办加强督导督查，对支部工作进行现场考核，严格要求支部按照规定开展支委会会议；二是党办理顺支部换届流程，制作支部换届模板，各支部按照规定程序进行支部换届，规范支部换届流程。三是党委书记、派驻纪检组组长共同与相关党支部责任人进行提醒谈话。
14.不断压实上轮巡察反馈问题整改责任。一是修订《鄂尔多斯市中心医院落实意识形态工作责任制实施方案》（2025年4月7日印发），成立以党委书记为组长的意识形态工作领导小组，同时建立健全意识形态工作责任制追究机制，依纪依规严肃追究责任,受到责任追究的科室和支部，取消当年考核评优和评先资格。院党委每年召开会议，专题研究意识形态工作。二是通过制定《鄂尔多斯市中心医院往来账款清理方案》（鄂医发〔2025〕35号），成立往来款项清理小组，按照工作部署确保清理工作有序进行。三是现已按修改后的内部审计制度和管理办法开展内部审计工作，并长期坚持。
三、下一步工作计划
下一步鄂尔多斯市中心医院党委将不断提高政治站位，以恪尽职守、忠诚履责的责任担当，以坚定不移、敢于斗争的实干精神，以求真务实、雷厉风行的工作作风，持续在巩固市委巡察成果上下功夫，以成果的转化运用来全面推动医院各项工作开创新局面、实现新突破。
(一)巩固提升，确保整改落实效果。继续严格对照巡察反馈意见，紧紧盯住整改重点，抓好整改工作，着力在推动建章立制、构建长效机制上下功夫，以“严”的精神、“实”的作风和久久为功、驰而不息的韧劲，全面提升巩固整改成果，强化巡察结果应用，确保问题不反弹，不重复出现。
（二）持久发力，奋力推进整改清仓见底。院党委将聚焦未完成的整改任务，始终坚持整改标准不降、力度不减、靶心不散，不断强化整改工作举措、及时调度掌握进度，加力加压推进整改，严格按照《整改方案》计划时限，保质保量完成整改任务，确保巡察整改工作不漏问题、不留尾巴。
（三）注重实效，以整改促提升。院党委将继续坚持“以巡察促工作”的原则，把整改工作与中心工作相结合，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届三中全会精神，深入学习贯彻习近平总书记重要讲话精神，坚定信心决心，深刻感悟“两个确立”，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，树立主业意识，落实主体责任，进一步推进全面从严治党向纵深发展，将压力转化为加强领导班子建设、干部队伍建设、医疗能力建设、医德医风建设的动力，着力解决医院发展中存在的突出问题，为健康鄂尔多斯的发展贡献力量。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0477-8367180（工作日8:30至12:00，14:30至17:30），电子邮箱：zxyydwbgs2022@163.com。
中共鄂尔多斯市中心医院委员会
2025年9月15日
