划圈步态，又称偏瘫步态，常见于脑损伤患者。多数表现为在步行支撑相时患者出现膝过伸，而在摆动期时出现患侧骨盆代偿性上提，髋关节外展、外旋以及足下垂、内翻等使患侧下肢经外侧划一个半圆弧，而将患侧下肢回旋向前迈出，故称为划圈步态。 

①肌张力异常：由于大脑皮层受损导致其对低级中枢的抑制作用消失，因此肌张力多表现为亢进。如小腿三头肌痉挛而胫前肌相对无力时，患者在支撑末期蹬离地面时出现足尖蹬地，进一步引起摆动相的足趾拖地，足廓清障碍，代偿性地引起骨盆上提，下肢伸肌模式代偿的"划圈"步态；如股四头肌张力过高而腘绳肌相对无力则会导致患者出现股四头肌与腘绳肌的交互抑制机制减弱，在摆动前期股四头肌张力高，离心性收缩差导致下肢向前摆动困难而出现“划圈步态”。

②肌肉募集障碍：导致患者偏瘫侧下肢肌力减弱。患者偏瘫侧肢体肌群激活少，使得整体下肢肌力弱、稳定性差；髋、膝、踝稳定性减弱；关节活动度减少，步行随意性丧失。如屈髋肌群无力将导致患者向前抬时力量不足；胫前肌、腓骨长短肌无力时易导致患者出现足下垂、内翻，从而在支撑相足落地时出现足尖或是整个“足掌”蹬地，在摆动期时出现足趾拖地、足廓清异常，代偿性地出现上提骨盆，髋关节外展、外旋，下肢“划圈”来完成迈步。

①牵伸跟腱：患者坐位，可用长毛巾缠住患足的前1/3，保持膝关节伸直，利用上肢力量向身体方向牵拉，保持30秒/次。

②下台阶训练：患者站在，健手放在扶手上，站立稳定后令健腿向后下一节台阶。可根据患者体力和股四头肌肌力情况酌情增加运动次数和时间。

③床边抬腿练习：患者仰卧，将偏瘫侧下肢置于床外侧，膝关节处于屈曲放松位，然后嘱患者主动将脚抬到床上，注意抬腿时尽可能保持脚尖向上勾起。

④俯卧位屈膝动作训练：患者取俯卧位，患侧下肢做屈膝动作，尽可能地使患侧足跟能够触碰到臀部。