晕厥是一种临床症状,是指一过性脑供血不足而引起的短暂性的意识丧失及体位不能维持，且能迅速自主恢复。其中女孩发病率明显高于男孩，国外流行病病调查结果显示，15-25%的儿童及青少年均有晕厥表现，且5年内反复晕厥的几率高达51%。

儿童晕厥主要分为3大类:自主神经介导性晕厥、心源性晕厥和不明原因性晕厥。

2017年美国AHA晕厥指南指出,自主神经介导性晕厥占儿童晕厥的75%，是最常见的类型,其中血管迷走性晕厥占自主神经介导性晕厥的主要地位。

儿童血管迷走性晕厥，是由于短暂性脑供血不足或能量供应不足引起的短暂性意识丧失。虽然这种晕厥通常只会持续几分钟，并且孩子能迅速恢复意识，不会留下长期影响，但及时识别和处理仍然至关重要。

血管迷走性晕厥多由于久站、突然变换体位、闷热环境、情绪紧张、抽血、疼痛等原因诱发。

晕厥先兆的症状:

有些孩子会出现晕厥先兆如头晕或眩晕、头痛、胸闷、心悸、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、视力模糊、听力下降、视物模糊或腹痛，晕厥发生后能在短时间内迅速自主恢复。

需要结合患儿晕厥的临床表现，除外其他器质性疾病，完善直立倾斜试验为阳性的，才能诊断。

那么直立倾斜试验前要注意些什么呢?

1.试验前应停用一切影响自主神经功能的药物（如抗抑郁药物，抗心律失常药物，调节血糖药物）至少5个半衰期以上，其次，试验前禁食、禁饮至少4h。

2.试验环境要求安静、光线暗淡、温度适宜，以避免分散患儿的注意力。

直立倾斜试验适应症：

1.评估不明原因的反复发作的晕厥；

2.在高风险环境下发生的单次晕厥；

3.明确神经介导性晕厥的易感程度；

4.鉴别反复晕厥和直立性低血压性晕厥；

5.鉴别伴有抽搐的晕厥和癫痫；

6.评估频繁晕厥和心理性疾病的患者。

直立倾斜试验禁忌症：      

1.严重冠状动脉狭窄；               

2.重度主动脉瓣狭窄；

3.重度二尖瓣狭窄；

4.左室流出道梗阻；

5.严重的脑血管狭窄。

血管迷走性晕厥为功能性疾病,可以通过非药物治疗及药物治疗来减少晕厥的发生，最终治愈。

1、预约直立倾斜试验检及时缴费后，与工作人员联系预约检查时间；

2、请准时按预约时间到医疗急救综合楼11楼直击倾斜室就诊；

3、试验前应停用一切影响自主神经功能的药物至少5个半衰期以上（包括咖啡、茶、酒水等），其次试验前禁食、禁饮至少4h；

4、预约成功后如不能按时就诊请提前与我科工作人员联系。

预约电话：13948879166  0477-8367402