健康科普
『暖城暖医说』从医院到居家,这份「玫瑰守护指南」请收好!
时间:2025-05-08 16:31:12 作者: 阅读量:47
在人群中,有这样一群特殊的「生命勇者」—— 他们因疾病在腹部留下一个特殊的「生命通道」:造口。这个看似脆弱的人工肛门,实则是生命延续的印记,如同玫瑰般坚韧绽放。
为帮助造口人及家属掌握科学护理方法,4月27日,我院普外科举行了第六届造口联谊会。会上,我院国际伤口造口治疗师(ET)武文强、塔娜、田小雨主管护师带来了一堂充满温度的护理课,详细为患者及家属介绍了造口袋的更换技巧、造口的观察、并发症的认识以及日常饮食、运动的建议与指导等重要护理要点。
今天,我们将专业知识整理成这份「玫瑰守护指南」,愿成为您居家护理的「安心手册」。
一、日常护理:把细节刻进「玫瑰养护」里
✅换袋时机要「精准」
1.袋内排泄物达 1/3 容量时(避免过满增加皮肤压力)
2.底盘黏胶发白、卷边或松动(黏性失效需立即更换)
✅8步操作法,温柔呵护皮肤
①洗手准备:流动水洗手→戴清洁手套(保护自己与造口)
②移除旧袋:一手按皮肤,一手从下往上轻撕底盘(避免暴力拉扯)
③清洁皮肤:温水棉球由内向外轻拭(禁用酒精 / 碘伏,防止刺激)
④观察评估:
✔️造口颜色:正常为「牛肉红/粉红色」,湿润有光泽
✖️异常信号:发暗(缺血)、苍白(血供不足)、水肿(警惕感染)
⑤裁剪底盘:测量造口直径→孔径比造口大1-2mm(边缘圆润,避免卡压)
⑥保护皮肤:破损处涂造口粉→喷皮肤保护膜→褶皱处填防漏膏(形成「隐形防护盾」)
⑦粘贴技巧:底盘对准造口,从中心向四周按压 30 秒(体温助黏合,冬季可先捂热)
⑧扣合检查:连接造口袋→下拉确认牢固→袋口朝下固定(方便排放)
贴心提示:更换选空腹或餐后2小时(减少排便),动作轻如「抚摸花瓣」,避免摩擦损伤皮肤。
✅造口周围皮肤:警惕3种「危险信号」
正常 状态 | 无红肿、无渗液、无皮疹,与造口衔接处平整 |
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异常 预警 | 红肿破溃:可能是排泄物刺激引起的「接触性皮炎」 |
蛋白质+膳食纤维:鱼、蛋、豆腐(促进愈合)+ 煮软的蔬菜、燕麦(保持大便成形)
多喝水:每天1500-2000ml(温水最佳,防便秘 / 脱水)
✅个体化调整:
1.回肠造口:术后早期吃低渣饮食(如米粥、蒸蛋),避免玉米、坚果等粗颗粒
2.结肠造口:腹泻时暂忌生冷辛辣,便秘时多吃火龙果、西梅汁
3.避开「产气大户」:豆类、洋葱、碳酸饮料、啤酒(减少腹胀尴尬)
1.术后1-3个月:以散步、温和瑜伽为主(每次15分钟,每日2次),避免弯腰搬重物(>5kg)
2.3个月后:可尝试快走、太极拳、游泳(戴防水造口袋,无需频繁换袋)
3.终身保护:运动时戴造口腹带(防腹压过高),远离举重、篮球等剧烈运动
1.互联网+平台:线上上传造口照片/视频,专科护士24 小时答疑(避免线下奔波)
2.科室微信群:日常护理问题随时问,病友互助分享经验(不再孤单)
3.定期复诊:每 3-6 个月复查(回肠造口需查电解质、肾功能)
1.造口脱垂(肠管外露):立即平卧→膝盖弯曲放松腹部→洗净双手后轻推回纳(不可硬塞!无法复位马上就医)
2.造口大出血:干净纱布按压出血点 5-10 分钟→同时拨打急救电话(保持冷静,平卧保暖)
四、特别提醒:让玫瑰长久绽放的小秘诀
✅用品选择「量体裁衣」
肥胖者选凸面底盘(贴合腹部弧度),消瘦者用平面底盘
大便稀选开口袋(方便排放),成形便选闭口袋(简洁美观)
✅随身携带应急包:备用造口袋、剪刀、湿纸巾、垃圾袋(防水包装,应对突发渗漏)
✅心理加油站:多参加造口联谊会(和病友聊聊,烦恼减半),家属主动参与护理(爱与陪伴是最好的良药)
玫瑰之所以美丽,不仅因为绽放的姿态,更因为懂得呵护的温度。愿这份指南,成为你拥抱新生活的起点。
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