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『暖城暖医说』关于肌电图的这些知识,你应该知道!(一)
时间:2025-06-19 11:11:24      作者:梁洪宾、王渊      阅读量:200

很多人应该都知道心电图、脑电图检查,对于“肌电图”检查或许是第一次听说。经常会有病人拿着医生开的肌电图申请单,很疑惑肌电图是做什么的?有些网友就上网查了下,这又是“扎针”又是“电击感”,让人不禁联想到“容嬷嬷”。

为了解开大家的疑惑,我院神经内科的医生做了《关于肌电图那些事儿》的系列科普,为大家科普一下这个小众又很重要的检查——肌电图。今天我们来学习第一章。

什么是肌电图?

肌电图(Electromyogram,EMG)是记录肌肉静息状态时、随意收缩状态时以及周围神经受刺激时各种电特性的一种方法。肌电图不单纯是一种检查技术,其实肌电图是更是临床体格检查的延伸。

肌电图检查有哪些技术?

狭义上来讲,肌电图通常是指运用同芯圆针电极,记录肌肉静息状态时、轻收缩、大力收缩时的各种电特点。

广义上来讲,肌电图检查的项目包括:周围神经、神经肌肉接头(Neuromuscular Junction,NMJ)和肌肉疾病的一系列的电诊断相关检查。常见的检测技术包括:

1.针电极肌电图检查( Needle Electromyogram,EMG)

①同芯圆针电极肌电图

②单纤维肌电图(Single Fiber Electromyogram,SFEMG)

③巨肌电图(Maco-EMG)

2.神经传导检查(Nerve Conduction Study,NCS):肢体神经、颅神经等。

3.重复神经电刺激检查(Repetitive Nerve Stimulation,RNS) 。

4.F波。

5.H反射。

6.瞬目反射(blink reflex,BR)。

7.诱发电位(Evoked Potential,EP)。

①视觉诱发电位(Visual Evoked Potential,VEP)。

②脑干听觉诱发电位(Brainstem Auditory Evoked Potential,BAEP)。

③体感诱发电位。

肌电图检查可以诊断什么?

肌电图检查可以为脊髓前角细胞和(或)脑干运动核及其以下部位的提供定位诊断和相关鉴别,包括脊髓前角细胞、神经根、神经丛、周围神经、神经肌肉接头和肌病等部位的定位诊断。同时和其他学科有交叉:①如诊断PD的震颤分析;②肌电图引导下进行肉毒毒素的注射等;③诊断痴呆的P300等。

什么人需要做肌电图检查?

周围神经疾病的诊断,依赖于神经传导检测和针极肌电图检查。常见的患者当中,常常具备以下症状:如四肢无力、手脚麻木、肌肉萎缩、肌肉长时间抽搐或痉挛、反复肌肉跳动超过4周、疼痛等,以及其他一些检测技术的相关症状。