儿童电子支气管镜诊疗技术在小儿呼吸系统疾病方面具有独特优势。我院儿科自2019年1月在全市率先开展了儿童电子支气管镜诊疗技术，填补了我市儿童电子支气管镜诊疗领域的空白，标志着儿童呼吸系统疾病诊疗领域实现了新突破，提升了儿童呼吸系统疑难危重症的诊疗水平。

经过3年的积极探索，我院儿科开展的此项技术日臻成熟，可治疗肺部感染性疾病，重症肺炎、难治性肺炎支原体肺炎；重症哮喘合并塑性支气管炎；气管、支气管有异物；慢性咳嗽。目前已为200余名患儿进行电子支气管镜检查及治疗，效果显著。

1.肺部感染性疾病，重症肺炎、难治性肺炎支原体肺炎

肺炎是儿童常见、多发的疾病，传统治疗采取口服或静脉注射抗生素及止咳祛痰治疗。现在采取电子支气管镜技术，通过气道进行直接灌洗治疗，并获取有效标本做病原学检查，可以明确病因，精准治疗，减少并发症与后遗症的发生，缩短住院时间，提高治愈率，弥补了内科常规诊治的不足。

2.重症哮喘合并塑性支气管炎

塑型性支气管炎是可危及生命的呼吸道急症，由于下呼吸道感染、支气管哮喘、呼吸道变应性疾病等气道炎症造成气道内黏液分泌大量增多、呼吸道上皮坏死脱落、黏膜水肿，呼吸道清理能力下降，气道内形成局部或广泛性橡胶状气管管型（内生性异物栓塞），导致气道部分或完全阻塞，引起通气功能障碍，诱导呼吸困难甚或危及生命的呼吸衰竭。

通过电子支气管镜检查能及时发现并予治疗，通过灌洗及钳夹取出塑性支气管，使闭塞的呼吸道恢复通气，肺不张消失。

3.气管、支气管有异物

气管支气管异物是儿童常见的急重症之一，多发生于5岁以下儿童，1～3岁占多数，起病急、病情重，甚至可危及生命。若拖延了治疗时间，导致支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张、肺炎、肺脓肿等严重合并症。尽早诊断和取出异物是减少并发症和降低病死率的关键。

2019年以来我院儿科成功取出30余名患儿气管及支气管异物，其中，年龄最大的为14岁，最小的仅8个月，及时挽救了患儿的生命，也避免了外出救治给家属带来的经济负担。

4.慢性咳嗽

不明原因的慢性咳嗽、反复呼吸道感染、喉鸣、反复性或持续性喘息、局限性喘鸣等，由于慢性咳嗽病因复杂、临床表现多样，经过详细的病史采集、查体及常规检查后往往不能确诊，反复就诊、治疗效果不佳，不仅影响儿童的身心健康，也给家长带来了焦虑情绪，因此，慢性咳嗽的病因诊断尤为重要。

通过电子支气管镜技术进行检查可直接发现患儿气管、支气管及部分支气管亚段黏膜病变，支气管刷检以及肺泡灌洗液，对病因进行明确诊断，精准治疗，改善患儿临床症状。