近日，神经内科二区收治一名由初级卒中中心转诊到我院需要急诊取栓的重症脑梗死患者。

男性患者，55岁，2月2日晨醒后发现左侧肢体无力，2.5小时后就诊于我院急诊科。查体：左侧肢体活动受限，言语不清。急查核磁报告：右侧颈内动脉闭塞性脑梗死,神经内科二区介入团队评估有急诊血管内治疗指征，立即启动卒中救治绿色通道，与家属充分沟通手术风险及获益，家属同意手术。

神经介入急诊血管内介入治疗时，常规经股动脉入路，特殊情况下经桡动脉入路是有益的补充。该患者查体示双侧股动脉搏动及左侧桡动脉搏动消失，血管造影示股动脉闭塞，此时手术最大的难点于通路的建立，右侧桡动脉成为手术的唯一入路。但因脑血管解剖及材料的限制，桡动脉入路受到一定的限制，操作较复杂，技术要求更高。科室通过近年平诊手术经桡动脉入路技术的积累以及技术的改进和创新，为该患者经右侧桡动脉穿刺取栓奠定了扎实的基础。

通路建立后，在右侧颈内动脉起始段行球囊扩张并置入支架，颅内大脑中动脉行支架联合抽吸导管1次取栓，血管完全再通。

术后2周，患者左下肢活动明显好转、言语流利，恢复良好。

经股动脉入路进行神经介入手术仍是目前的主流技术，但对于某些特殊患者（如：主动脉弓严重迂曲，下肢动脉闭塞等），经桡动脉入路是最好的选择。随着经桡动脉入路专用神经介入材料和器械的研发和进步，经桡动脉进行神经介入手术越来越受到推崇。

近年来，神经内科持续在专业领域深耕，通过技术的创新为患者开辟生命新的“通道”，2023年医院急诊取栓病例首次突破100例，手术数量和质量持续保持自治区第一梯队行列。未来，在医院的鼎力支持下，科室将不断精进技术，为鄂市百姓提供高质量的医疗保障。