近日，我院东胜部神经外科联合麻醉科，成功完成鄂尔多斯市首例脊髓电刺激（SCS）促醒手术，为一名深陷意识障碍的患者带来苏醒希望。
病例介绍
2024年12月，患者因高空坠落致头胸部严重受伤，经硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压探头植入术及微创气管切开术、颅骨修补术及脑室腹腔分流术治疗等多次治疗后脱离生命危险，但始终未恢复意识，处于昏迷状态，四肢刺痛屈曲，肌张力增高。
我院神经外科专家团队通过核磁共振、动态脑电等检查，结合临床表现对患者意识状态进行了全面评估，与麻醉科、康复科等多学科联合会诊后，一致认为患者具备脊髓电刺激促醒手术条件。与家属深入细致沟通手术原理、预期效果、可能的风险以及术后康复计划后，家属表达了强烈的治疗意愿。
近日，在解放军总医院夏小雨主任及科室刘勇副主任指导下，东胜部神经外科郝玮博士在局麻下，在患者C2-4节段放入8触点测试电极。术中测试5HZ及70HZ频段时，患者肢体轻微抖动且心率轻度上升，手术顺利，电极位置满意。术后即时开机，测试效果良好，期待通过后期持续电刺激实现促醒。
脊髓电刺激促醒手术是一种先进的神经调控微创手术，手术创伤和风险较小。犹如给神经系统安装“起搏器”，将细小的电极植入脊柱椎管内的特定位置，电极连接到植入皮下的脉冲发生器，通过脉冲发生器释放电信号，激活脊髓的特定神经通路。这种刺激可以提高神经系统兴奋性，辅助患者的意识觉醒。适用于严重颅脑损伤、大面积脑梗、脑出血后等多种原因导致的昏迷。
神外团队专家指出，脊髓电刺激促醒术对部分脊髓损伤、脑卒中后肢体偏瘫患者有改善运动功能的作用，该手术若要有较好的效果，要“宜早不宜晚”。一般脑损伤在一至两年内，且身体条件符合手术要求，再去做这个手术比较好。且肢体运动功能康复改善程度可能存在差异，因此，未来还有一段路要走。
