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当呼吸成为奢望,这项微创技术为他打通生命气道
时间:2026-03-24 11:46:30      作者:侯锦婷      阅读量:26

3月19日,我院呼吸与危重症医学科二区成功完成一例高难度重度气管狭窄介入救治手术,通过高频电刀瘢痕松解联合球囊扩张术,为气管上段重度狭窄患者打通生命气道。

病情回顾

患者为44岁男性,既往有气管插管史,后续出现进行性呼吸困难,入院前症状突发加重,经当地医院紧急处理后转诊至我院。

急查胸部CT提示患者气管上段明显狭窄,狭窄处直径约4.9mm×6.8mm,距声门仅约2.5cm。经评估考虑患者症状与气管狭窄相关,收入我院呼吸与危重症医学科二区。经抗感染、抗炎、无创呼吸机辅助通气等初步治疗患者症状有所好转,仍需持续吸氧,静息状态下仍有明显呼吸困难,生活质量严重下降。

经多学科讨论后,考虑患者气管上段重度狭窄,离声门近,无法在气管插管及硬质气管镜下治疗,且气管重度狭窄,如果术中出血阻塞气管,患者双肺无法通气,从而导致窒息,手术风险大。综合评估病情,并权衡气管支架植入及球囊扩张利弊,做好应急预案后,郭玉主任医师带领呼吸与危重症医学科二区介入团队经口咽通气道非插管全麻下,予高频电刀切割松解瘢痕组织并分次球囊扩张狭窄气管。

术后患者气管狭窄得到缓解,呼吸困难明显缓解,取得良好治疗效果,拟择期复查,必要时进一步治疗。

科普

重度气管狭窄属于危及生命的急症,多由气管插管术后瘢痕增生、气道黏膜水肿、痰液堵塞等诱发,患者短时间内可出现严重呼吸困难,甚至窒息死亡。该病治疗难度大、风险高,对术者操作精度、应急能力要求极高,需精准把控手术尺度,规避各类严重并发症。

此次手术的顺利开展,体现了我院呼吸与危重症医学科二区在复杂气道介入治疗领域的技术实力。作为医院重点专科,科室长期深耕呼吸系统疾病诊疗,配备先进设备,在气道介入、重症呼吸衰竭及肺部疑难病症等方面积累了丰富经验,致力于为患者提供规范、精准的医疗服务。