在三级综合医院中，药品比重占全部费用的30%，其中内科系统的治疗手段以药物为主，而外科手术同样也需要抗菌药物、补液，麻醉，镇痛等药物支持治疗。因此在提高医疗质量管理中，合理用药是重中之重。我院以合理用药为抓手，通过临床药师的专业药学服务来改善医疗质量。

抗菌药物管理

成效：

抗菌药物总消耗量下降；全院合理用抗菌药物文化氛围形成：抗菌药物使用结构更合理。专科感染诊疗水平的提高：通过合理用药培训、会诊，促进抗感染水平的提升。

措施：

1. 临床药师抗菌药物管理项目推动：15名专职临床药师每日查房、查阅医嘱、问诊患者，来确定抗菌药物品种选择、剂量和疗程等合理性，并及时和医师沟通，形成干预。临床药师作为我院抗感染MDT核心成员，专业水准得到医务人员认可，独立会诊近300例/年，保证用药安全。

2. 处方点评及培训：抗菌药物管理从过去处方点评加行政处罚变为临床药师全程参与治疗的评估，提高全院整体抗感染诊疗能力，使合理用药成为常态化。

3. 医联体建设：为提高整个鄂尔多斯地区的抗菌药物使用水平，2018年我院临床药师对鄂尔多斯东胜区及旗县二级医院进行了抗菌药物合理用药培训达13次，对鄂尔多斯地区医联体建设起了关键作用。