2月26日，鄂尔多斯市中心医院超声科介入治疗团队为一位肿瘤肝转移患者成功实施肝脏危险部位转移瘤微波消融＋化学消融治疗，为患者解除沉疴。

患者男性，52岁，胃癌术后发现肝脏转移瘤来我院治疗。因肿瘤数量较多，瘤体较大，生长部位靠近肝静脉、门静脉的大分支和膈肌，超声科介入团队结合治疗经验和国内文献报道，决定为患者在局部麻醉下实行微波消融+化学消融治疗。

术前通过超声造影再次确定转移瘤的位置、边界、大小和毗邻重要结构。治疗前肌肉注射强效止痛药，并注射阿托品防止术中迷走反射。在术中，先对S1段肿瘤进行消融，采取挑针法，对肝左静脉进行保护；S4段病灶紧邻膈肌、心脏和门静脉大分支，利用微波消融治疗前冲有限的特点，穿刺至距离肿物表面约4mm处开始消融，并且在消融过程中，根据前端气化的程度，适时将穿刺针略微后撤，消融范围满意；S8段病灶靠近胸壁，先在胸壁处肿瘤靠近腹膜位置用0.5%利多卡因局部浸润麻醉，后顺利完成治疗。

术前

患者术后生命体征平稳，用示卓安超声造影检查肿物，示消融范围与术前肿瘤范围基本一致，消融安全边界均不明显。15日后行增强CT复查以观察疗效，示肿瘤消融区较前范围增大，消融区域未见明细血流信号，肿瘤组织发生凝固性坏死，消融成功，治疗效果满意。

                                 术后

  肝脏、肾脏、甲状腺、乳腺、体壁等实质脏器的良性、恶性肿瘤的超声引导下射频/微波消融治疗在国内已经广泛开展，有微创、安全、有效的特点，并且有相应的诊疗指南和专家共识进行指导。鄂尔多斯市中心医院超声科介入团队，能够在对患者全面评估的情况下，选择适应症，单独或联合运用多种治疗手段，对实性肿瘤进行有效的消融治疗。