近日，一名76岁老年患者因反复头晕及走路不稳5年，规范药物治疗后症状仍无明显好转入住鄂尔多斯市中心医院东胜部神经内科，住院期间经检查，头颈部CTA回报为右侧椎动脉（优势侧椎动脉）起始段重度狭窄，左侧椎动脉闭塞，诊断双侧椎动脉狭窄和闭塞导致脑动脉供血不足。但患者双下肢CTA回报：双侧股动脉重度狭窄。

常规脑动脉支架行介入手术采用股动脉入路，但该患者双下肢股动脉重度狭窄，穿刺和术后压迫是否会影响下肢动脉血供，如何安全有效的进行手术，神经内科介入团队负责人吴迎春副主任创新性提出经右侧桡动脉穿刺行右侧椎动脉支架置入术的手术策略。

目前国内、外常规采用桡动脉入路行脑血管造影和介入治疗的神经介入中心较少，因脑血管解剖复杂，血管变异及迂曲多，经桡动脉入路行脑动脉支架置入术在手术操作上还是很有挑战，术前多学科会诊后，神经介入团队认为经过桡动脉入路行全脑血管造影术的丰富经验，可以确保手术安全实施。

手术不到半小时顺利完成，术后即刻患者可以下地活动。经桡动脉行椎动脉支架置入术不仅解决了患者双侧股动脉穿刺带来的风险，同时患者术后无需卧床，手术体验更舒适、费用，风险更低。