2024年2月5日，孕38周的陈女士入院待产，因合并妊娠期贫血、妊娠糖尿病，实施剖宫产手术前需常规备血。

输血科进行输血相容性检测时，发现陈女士的血型正反定型不一致，血清学检测正定型为AB型（A抗原减弱，B抗原正常），反定型为B型（存在抗-A，不存在抗-B）。属特殊血型。抗体筛查结果为阴性，排除同种抗体干扰反定型的可能性，在输血科与临床医生详细询问患者病史和用药史后，基本排除疾病治疗因素对血型的影响，需进一步试验明确血型。再次对标本进行试管法血型复核，结果与全自动仪器一致。与抗-A₁反应和人源抗-A反应结果均为阴性，而与抗-H反应的结果为强阳性，进一步提示患者血型的特殊性。根据所有的血清学试验结果，综合确认该产妇的血型为B(A）血型，非普通的AB型、CisAB型或者A_xB型。

有了初步的血型结论后，值班医生立即与临床医生沟通，提醒陈女士血型可能为罕见B(A）血型，建议输血选择B型血或O型洗涤红细胞。

为求严谨，在取得本人同意后，将标本外送进行了血型基因检测，经江苏省血液中心基因鉴定为ABO*BA.02/O.01.02，血清学结果与基因检测结果一致，这也是我市首例BA.02基因型。

事后，输血科为陈女士出具了特殊血型报告和输血建议，并嘱咐其不能输AB型的血液，并嘱其父母亲、兄弟姊妹和子女也有可能为特殊B(A）血型，如需输血要多加留心，获得了产妇和家属的认可和好评。

知识科普

B(A)血型的存在概率约为8.3/10万，由于不同实验室血型测定的局限性，B(A）血型易被误判为AB型，而血型鉴定错误极有可能在输血时发生溶血反应。且有研究提示B(A）血型孕妇孕育A型或AB型胎儿时，因血清中存在较强的抗-A，会导致胎儿严重的新生儿溶血病，而这种情况在AB型孕妇中却不会发生，这提示我们对罕见血型孕妇需做好新生儿溶血病围产期管理。