近日凌晨，一位间断发热近一月的患者因再次发生寒战高热来到鄂尔多斯市中心医院东胜部急诊科就诊，此前因高热39℃以上四处求医，但一直未明确原因，曾就诊西安某大医院拟诊“呼吸道感染”患者及家属“绝望至极”，寄希望于“神仙”，“烧香拜佛求退热”，值班人员仔细查看病人以往就诊资料。当即请示上级医师指示立即住院，因此前求医“失败”患者犹豫再三不肯住院，等待“神灵保佑”。经多次劝说终于于清晨办理入院。

急诊科张利宏副主任结合病史、查体及检验结果，考虑患者可能为菌血症及感染性心内膜炎，立即根据患者情况制定诊疗计划，输注有效抗生素，完善血培养检查，不到24小时检验科回报危急值，患者血培养4瓶全部可见革兰氏阳性球菌生长，5天后患者血培养4瓶均提示血红链球菌感染，链球菌菌血症诊断明确。心脏彩超提示二尖瓣后叶脱垂伴中大量反流，二尖瓣后叶团块影，赘生物可能，进一步明确感染性心内膜炎诊断。给予对症治疗48小时后患者再无发热，7天后复查血培养无菌生长。

患者病情很快好转，露出了满意的笑容。出院时给急诊科医护人员送来锦旗，感谢医护人员“除妖降魔”，还健康体魄。

健康科普

什么是感染性心内膜炎？

感染性心内膜炎是指病原体（细菌、真菌、病毒等）感染了心脏的心内膜或者心脏瓣膜，从而产生相关的炎症和并发症。病原体可通过口腔、皮肤、黏膜等部位进入人体，通过血液到达心脏，最终在病变的瓣膜或心内膜上生长繁殖，产生炎症并破坏心脏的结构。

会累及哪些部位或器官？

主要累及心脏，还可累及血液系统出现贫血，关节、肌肉疼痛，皮肤黏膜损害，还可引起肾、脑、脾等器官栓塞。

感染性心内膜炎很常见吗？

感染性心内膜炎在成年人群中的发病率约3/10万—7/10万人每年。男女比例约为2:1，发病率随着年龄的增长而增长，在70—80岁人群中的发病率最高。该疾病不会传染，复发概率约2.7%—22.5%。

血红链球菌是什么菌？

血红链球菌是一种共生细菌，广泛分布在口腔中，主要是牙齿表面、口腔黏膜的表面和唾液。除此以外血红链球菌还被广泛认为是感染性心内膜炎、心脏瓣膜或心内膜感染的病因。在一般条件下血红链球菌定植于牙菌斑中，对人体无害，但当其通过口腔内的微小创口进入血液循环引起菌血症，就有可能引发感染性心内膜炎。