耳大神经是颈丛（C2、C3）发出的纯感觉神经,在胸锁乳突肌后缘（解剖学“颈神经点/Erb点”附近，约外耳道口下方6–8厘米）浅出后，沿胸锁乳突肌表面斜向前上走行，到耳垂附近分为两支：前支管耳前、腮腺区、下颌角皮肤；后支管耳垂、耳廓下部及乳突区皮肤。耳朵周围皮肤有没有知觉,主要靠它。

肌电图科做的是“神经电生理检查”这个大类。耳大神经不含运动纤维、不支配肌肉，所以只测它传递感觉信号的功能,准确名称是耳大神经感觉神经传导检测——全程不用针，只贴皮肤表面的电极。通俗地讲：在这条"电线"的一端轻轻放一下电，在另一端“听”信号到没到、传得多大、多快,即可客观回答三个问题：神经伤没伤、伤多重、恢复没有。

仰卧或坐位、头略转向对侧,充分露出颈部。先用酒精擦拭皮肤，在胸锁乳突肌后缘(神经浅出点)贴刺激电极，在耳垂背侧贴记录电极，再安置参考电极与接地电极。刺激是极短暂(0.1毫秒)、强度很小的电脉冲,您会感到一下轻微“过电感”，像碰到静电，几秒一次。单侧约10–15分钟，无创、无辐射、可重复，结果当场可得。

主要看三项:

①波幅(高矮):相当于能传信号的神经纤维数量,明显变矮提示神经受损；

②潜伏期与传导速度:明显变慢提示传导异常；

③能否引出波形:加大刺激仍无电位,提示损伤严重或传导中断。

最有价值的是左右对比——一侧较对侧波幅下降超过一半或传导明显减慢，通常提示异常。文献参考(刺激–记录约8厘米)：健康成人峰潜伏期约1.7–2.0毫秒,传导速度约45–50米/秒，波幅约10–20微伏，并随年龄下降；各实验室有自己的正常值，以本机构报告为准。

1.耳周不明原因的麻木、刺痛、感觉异常：用客观数据判断神经到底有没有损伤、损伤多重；

2.腮腺、颈部手术前后(腮腺肿瘤、颈部淋巴结活检/清扫、甲状腺、面部美容等)：耳大神经是此类手术最常受累的感觉神经之一,术前检查留“基线”，术后出现麻木时复查,可客观判断神经是否损伤并随访恢复；

3.耳周带状疱疹之后：评估带状疱疹对神经的损伤程度,辅助预判后遗神经痛风险；

4.糖尿病等周围神经病：位置表浅的耳大神经可作为“哨兵”神经，协助早期发现细微神经损害（与常规四肢神经传导检查互补）。

耳周、颈部勿涂油性护肤品或药膏；不需要空腹,正常吃饭服药；穿领口宽松的衣服;就诊时把麻木出现的时间、诱因（近期手术?感冒?疱疹?）和范围变化告诉医生。孕妇或装有心脏起搏器等特殊情况的受检者，请检查前主动告知。

注:本文为医学科普,不替代面诊;文中数值为文献报道的参考范围,具体以检查机构报告为准。