近日，鄂尔多斯市中心医院康巴什部普外科联合消化内科、介入科、麻醉科、影像科等多学科团队，采用“支架置入解除梗阻+限期微创根治手术”的分步治疗模式，成功为90岁高龄的结肠癌伴急性完全性肠梗阻患者尚大爷实施个体化精准治疗，既迅速缓解了急症风险，又实现了肿瘤根治，避免了肠造口及二次手术的痛苦，助力老人顺利康复出院。

患者入院后，普外科团队迅速完善检查，结合其高龄、基础状态、肿瘤分期及肠梗阻程度，启动多学科会诊（MDT），联合多科室专家全面评估后，制定个体化治疗方案。

►第一步，由消化内科、介入科实施内镜下结肠支架置入术，将自膨式金属支架精准放置于肿瘤狭窄部位，快速撑开肠腔、缓解梗阻，同时通过肠内营养支持改善患者体能，为后续根治手术创造条件；

►第二步，待患者肠道功能及身体状态达标后，由普外科实施腹腔镜下降结肠癌根治术，精准切除病变肠段并完成一期肠吻合，避免传统手术的创伤与肠造口，最大程度保留患者生理功能。

双阶段手术告捷，高龄患者重获新生

在医护团队密切配合下，第一阶段支架置入术顺利完成，患者腹胀、呕吐症状迅速缓解，逐步恢复流质饮食，肠道功能及营养状态明显改善，达到择期手术标准。随后，普外科团队顺利实施腹腔镜根治术，手术创伤小、出血少，成功完整切除肿瘤，完成一期肠吻合。术后，团队为老人制定精细化围手术期管理方案，从生命体征监测、抗感染治疗到营养支持、早期活动指导，全方位保障恢复。

目前，尚大爷已可正常进食排便，精神状态显著好转，无严重并发症，顺利出院，家属对治疗效果十分满意。

90岁高龄结肠癌伴肠梗阻患者因器官功能衰退、耐受度差，属于外科治疗高危人群。此次采用“支架置入+择期根治”的分期模式，既快速解除急症风险，又大幅降低手术难度，避免肠造口带来的身心痛苦，是高龄结直肠癌伴肠梗阻治疗的成功范例。