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京蒙协作显实效 微创攻坚护安康 | 北京清华长庚医院李国新教授在我院完成两例高难度结直肠癌根治术
时间:2026-05-19 11:38:14      作者:白仔绢       阅读量:28

近日,依托京蒙协作平台,北京清华长庚医院李国新教授在鄂尔多斯市中心医院康巴什部普外科,先后为两名合并多种复杂基础疾病的结直肠癌患者成功实施高难度腹腔镜根治术全程同步开展直播教学,既为患者解除病痛,也为区域医护人员带来高质量实操指导,助力我院普外科诊疗水平再上新台阶。两次手术均过程顺利、出血少、创伤小,患者术后恢复平稳,充分彰显了京蒙协作的实效与我院复杂疾病救治能力的提升。

病例一:高龄多症叠加,微创攻克乙状结肠癌

该患者为75岁男性,因“乙状结肠恶性肿瘤”入院。患者既往合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、2型糖尿病、慢性支气管炎伴肺气肿、肺动脉高压、贫血等多种基础疾病,长期服药,心肺功能较差,围手术期风险极高,对手术操作、麻醉管理及术后监护均提出了极高要求。面对这一复杂情况,我院依托京蒙协作平台,立即启动多学科协作(MDT)模式,对患者病情进行全面评估,反复研讨优化,制定了个性化围手术期管理方案,从术前调理、术中防控到术后康复,全程筑牢安全防线,为手术顺利开展奠定坚实基础。

经充分术前准备,患者达到手术条件。5月15日,李国新教授主刀,带领我院普外科团队实施腹腔镜下乙状结肠癌根治术,并全程开启高清直播教学,面向科室及相关学科医护人员开展实操培训。术中,李国新教授凭借精湛的微创技术,操作精准、手法娴熟,从入路建立、肿瘤游离、淋巴结清扫到消化道重建,每一个步骤都规范严谨、精准高效,为现场及线上观看的医护人员带来了一堂干货满满的微创实操课,真正实现了“手术带教、学以致用”的传帮带效果。整台手术历时约2小时,过程顺利,出血极少,无任何副损伤,患者生命体征全程平稳。

术后,患者转入普外科继续观察治疗。医护团队严格落实个体化监护方案,密切监测患者生命体征、血糖、血氧及心肺功能变化,重点加强呼吸道管理、疼痛管理、营养支持及血栓预防等各项护理措施,精准把控康复每一个环节。目前,患者术后恢复顺利,各项指标趋于平稳,无严重并发症发生,正逐步康复中。

病例二:复杂重症并发,微创根治直乙交界癌

61岁女性患者,既往有胆囊切除术史,合并中度肺动脉高压、肝功能不全等多种高危基础病。年初因心肺重症住院,出院后出现间断便血未重视,复查时血红蛋白低至53g/L(重度贫血)。我院启动多学科筛查,4月22日结肠镜明确直乙交界处16cm处隆起型恶性肿瘤,肿瘤环绕肠腔致严重狭窄,病理提示中分化腺癌,免疫组化结果为后续个体化治疗提供精准依据。

该患者病情复杂,肿瘤侵犯广、肠腔狭窄、重度贫血,且心肺基础病多、血栓风险高,手术及麻醉风险远超常规。我院普外科启动MDT多学科会诊,优化治疗方案,并依托京蒙协作平台特邀李国新教授线下主刀,确定单孔加1腹腔镜乙状结肠癌根治术为最优方案。作为国内腹腔镜胃肠外科领军专家,李国新教授凭借丰富经验,在麻醉手术科配合下主刀,严格遵循无瘤原则,精细完成血管游离、淋巴结清扫及病变肠管切除,手术出血少、操作流畅,同时严控手术时长、优化麻醉管理,最大限度降低患者心肺负担,确保手术成功。

术后患者生命体征平稳,无相关并发症。医护团队制定个性化康复方案,加强监护与营养支持,指导早期下床活动。目前患者精神良好,腹痛、便血症状消失,贫血指标稳步改善,恢复顺利。

深化京蒙协作,赋能区域诊疗升级

两次高难度腹腔镜结直肠癌根治术的成功实施,是我院深化京蒙协作、积极引进优质医疗资源、强化人才培养的重要成果,也是李国新教授团队“传帮带”教学模式的生动实践,既让患者在家门口就能享受到国家级顶尖外科诊疗服务,大幅降低了就医成本,也有效提升了我院普外科处理复杂、高危、高龄肿瘤患者的救治能力,为区域医护人员提供了宝贵的实操学习机会。

过去,不少复杂胃肠肿瘤患者需要远赴外地求医;如今,依托京蒙协作的持续赋能,我院普外科团队已具备独立开展高难度胃肠肿瘤手术的能力,且构建了专科特色的保留护理模式,依托强大的专科辅助手段、系统化营养支持体系,患者在家门口就能享受到国家级水平的规范诊疗服务。接下来,科室将持续提升复杂胃肠肿瘤及危重症救治水平,切实把优质医疗资源下沉落到实处,为鄂尔多斯及周边区域百姓提供更优质、高效、安全的医疗服务,守护群众消化道健康