鄂尔多斯市中心医院实施微创穿刺引流术成功救治一例原发性脑干出血危重患
时间：2026-06-17 11:01:17 作者：郝玮 阅读量：28
6月17日凌晨，鄂尔多斯市中心医院神经外科团队成功为一名38岁男性脑干出血危重患者实施CT引导下立体定向微创穿刺引流术。该手术的顺利实施，为脑干出血患者的临床救治提供了有效的手术路径选择。
患者为38岁男性，因“头晕3小时余，加重伴昏迷1小时余，周身抽搐”急诊入院。入院时血压高达249/150mmHg，急诊科紧急行气管插管接呼吸机辅助通气。完善头部CT提示：脑干及右侧基底节区脑出血，最大范围约35mm×31mm，第四脑室积血，蛛网膜下腔出血不除外。
入院体格检查：体温37.2℃，脉搏103次/分，呼吸36次/分，血压227/145mmHg。专科情况显示：患者深昏迷状态，无睁眼，无言语，肢体刺痛伸直，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔椭圆形直径约3mm，右侧瞳孔圆形直径约4mm，对光反射消失，GCS评分仅3T（最低分），四肢肌张力减低。患者生命垂危，情况万分紧急。
及时决策，微创穿刺引流为危重患者赢得生机
脑干被称为人体的“生命中枢”，主管呼吸、心跳、意识等核心功能，位置深在且毗邻重要神经核团和血管，手术风险极高。面对这一危重病例，鄂尔多斯市中心医院神经外科团队经过充分评估后，迅速制定手术方案，决定行立体定向微创穿刺引流术。
术前，团队依据头颅CT影像数据进行三维空间定位，精准计算血肿穿刺路径，避开重要血管和神经纤维束。手术在颅骨打开微小创口，精准穿刺至血肿核心区，成功引流出12毫升暗红色血性液体，即刻为受压肿胀的脑干实现有效“减压”。整个手术过程用时约1小时，及时为患者争取了宝贵的救治时间。
▷与传统开颅手术相比，立体定向微创穿刺引流术具有手术时间短、损伤小、精准度高的显著优势。此次手术的成功实施，也得到了《神经外科手术机器人辅助原发性脑干出血穿刺引流术专家共识（2025版）》等专业指南的技术支撑。
目前患者生命体征平稳，正在重症监护室接受后续综合治疗。
此次立体定向微创穿刺引流术的成功开展，是鄂尔多斯市中心医院在微创精准神经外科领域的一次重要实践，这一技术的成熟应用，将为鄂尔多斯及周边地区脑干出血等危重症患者的救治提供更有力的技术保障。
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